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提問: 血壓低 問題補充: 我測了血壓,血壓低,怎么辦啊?? 医师解答: 不知你的測量值是多少,不好妄論你是否是低血壓。血壓低,即低血壓,是指成年人血壓長期低于90/60mmHg的情況,常見的有體質性低血壓和體位性低血壓。前者主要見于體質較弱的女性和腦力勞動者。一般癥狀不明顯,但較重時會出現疲倦、頭暈、健忘,還可能出現心前區憋悶。體位性低血壓又叫直立性低血壓,常在平臥、下蹲突然站起或長時間站立時出現,此時會出現眩暈等短暫性腦缺血癥狀。中醫治療  中醫認為此病多見于脾胃虛弱者;腦力勞動者;或脆弱的老年心臟病人。認為多由于氣虛陽虛,陰血虧虛或氣陰兩虛所致。   氣虛陽虛心脈鼓動無力,氣機升降失調,清陽不升,心脈失養;陰血虛虧,血脈不充也致心腦失養,或由腎陽虛,腦髓空而致頭暈,眼花甚者暈厥;氣陰兩虛,陰陽失調,臟腑功能低下而發頭暈,耳嗚,畏寒肢冷,腰酸腿軟,不欲飲食,疲乏無力,臨床伴有低血壓等癥狀。   以下是分型論治:氣虛陽虛  氣虛可見面色晃白,頭暈目眩,少氣懶言,神疲乏力,甚則暈厥。陽虛除氣虛癥狀外,兼有畏寒肢冷、自汗,脈沉緩或遲而無力,舌質胖淡舌苔白。   a.心氣虛,除上述氣虛癥狀外,再加心悸、氣短、胸悶等。方可選獨參湯加減。經驗方:人參,蓮子各3錢,冰糖一兩隔水燉熟,吃蓮肉喝湯。    b.脾虛或中氣下陷,兼有納少,腹脹,便溏,氣短,乏力等。方可選補中益氣湯。   c.腎陽虛有身寒肢冷,動則氣短,或五更瀉等。方可選保元湯,真武湯,四逆湯,金匱腎氣丸,右歸丸加減。經驗方:人參2錢,黃精一兩,枸杞三錢,肉桂一錢,甘草一錢,水煎服,每日1劑。氣陰兩虛  除上述氣虛癥狀以外,尚有陰虛表現。如口干、五心煩熱、便秘、尿少、乏力,舌紅苔少脈弦細等癥狀。   a.心氣陰兩虛可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲,炙甘草湯。經驗方:黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢,水煎后一日分三次服用。(有發炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠,屬實癥,非氣陰兩虛者,不宜服用此方。)   b.腎陰陽兩虛,常有:頭暈、眼花、耳嗚、耳聾、腰酸、腿軟、神疲、健忘等癥狀。方可用五子衍宗丸,金匱腎氣丸等加減。飲食療法  治療低血壓病,飲食療法也是治療本病的有力措施之一,可逐漸提高病患者的身體素質,改善心血管功能,增加心肌收縮力,增加心排血量,提高動脈管壁緊張度,從而逐步使血壓上升并穩定正常水平,消除低血壓帶來的種種不適癥狀。   低血壓病人的飲食選擇包括下列幾點:   1、葷素兼吃,合理搭配膳食,保證攝入全面充足的營養物質,使體質從纖弱逐漸變得健壯。   2、如伴有紅細胞計數過低,血紅蛋白不足的貧血癥,宜適當多吃富含蛋白質、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等"造血原料"的食物,諸如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。糾正貧血,有利于增加心排血量,改善大腦的供血量,提高血壓和消除血壓偏低引起的不良癥狀。   3、蓮子、桂圓、大棗、桑椹等果品,具有養心益血、健脾補腦之力,可常食用。   4、伴有食少納差者,宜適當食用能刺激食欲的食物和調味品,如姜、蔥、醋、醬、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。   5、與高血壓病相反,本病宜選擇適當的高鈉、高膽固醇飲食。氯化鈉(即食鹽)每日需攝足12-15克。含膽固醇多的腦、肝、蛋、奶油、魚卵、豬骨等食品,適量常吃,有利于提高血膽固醇濃度,增加動脈緊張度,使血壓上升。預防  無論是哪一種低血壓病人,都可以適當多吃些咸一點的食品,因為鹽能使血壓上升。每天多喝水、多運動能增加血容量,還可吃些桂圓肉、大棗、紅小豆等,不但能增加營養,還有利于糾正低血壓。   1、晚上睡覺將頭部墊高,可減輕低血壓癥狀。   2、鍛煉身體,增強體質。平時養成運動的習慣,均衡的飲食,培養開朗的個性,保證足夠的睡眠、規律正常的生活。   3、早上起床時,應緩慢地改變體位,防止血壓突然下降,起立時不能突然,要轉身緩緩而起,肢體屈伸動作不要過猛過快,例如提起、舉起重物或排便后起立動作都要慢些。洗澡水溫度不宜過熱、過冷,因為熱可使血管擴張而降低血壓,冷會刺激血管而增高血壓。常淋浴以加速血液循環,或以冷水,溫水交替洗足。對有下肢血管曲張的老人尤宜穿用有彈性的襪子、緊身褲或繃帶,以加強靜脈回流。體格瘦小者應每天多喝水以便增加血容量。   4、不要在悶熱或缺氧的環境中站立過久,以減少發病。低血壓患者輕者如無任何癥狀,無需藥物治療。重者伴有明顯癥狀,必須給予積極治療,改善癥狀,提高生活質量,防止嚴重危害發生。

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